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By Ludwig Jehle

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In vielen Fallen, zumeist bei den schweren Erkrankungen, zeigt die Diurese eine deutliche Verminderung (Oligurie), die sich bis zu einer Anurie steigern kann. 42 Die Nierenerkrankungen Zugleich mit diesen Harnveranderungen treten jene klinischen Krankheitssymptome auf, welche durch die Miterkrankung des Gesamtorganismus und deren Folgeerscheinungen verursacht werden. Die Kinder fiebern meist, sie werden auffallend blaJ3, appetitlos, klagen liber Kopfschmerzen, Schmerzen in der Nierengegend, sie leiden oft unter einem stark en Breehreiz oder einem hartnackigem Erbrechen.

Obwohl del' KrankheitsprozeLl in del' Regel beide Nieren gleicbmaLlig befallt (ditIu~e Nephritis), so gibt es zweifellos auch :rlllle, bei denen sicn der KrankheitsprozeLl entweder auf eine Niere oder auf zirkumskripte Anteile in beiden Nicren beochrankt (herdformige Nephritis). Die Nirrcnerkrankungcn 41 Wir unterscheiden demnach zwischen einer: 1. Akuten Nephritis (Glomerulonephritis). 2. Chronischen Nephritis (Paedonephritis, chronische Nephritis, Schrumpfniere). 3. Nephrose. 1. /3 die Dia,gnose leicht zu stellen ist, um so mehr, als haufig bestimmte iitiologische Momente bereits diese Erkrankung erwarten lassen und damit eine flilhzeitige Diagnose ermoglichen (Scharlach).

Eine giinstige und 3* 36 Die N i ere ncr k ran k U 11 g l' II gentigende Diurese kann in der tiberwiegenden Mehrzahl der FaUe als Zeichen einer relativ leichten oder gutartigen Erkrankung aufgefaJ3t werden, umsomehr als sie das plOtzliche Einsetzen schwerer Komplikationen unwahrscheinlich macht. Eine Oligurie kann relativ haufig zur Zeit eines akuten Einsetzells einer Nephritis oder einer akuten Exazerbation eines chronischen Krankheitsprozesses beobachtet werden. Prognostisch ist, insbesondere in den ersteren Fallen, die OJigurie nach ihrer Intensitat sowie nach ihrer Rartnackigkeit odeI' Beeinflul3barkeit durch therapeutische MaBregeln, sowie endlich nach den durch sie hervorgerufenen oder b{'giinstigten Allgemeillerscheinungen zu beurteilen.

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